Comment fonctionnent les médicaments pour la perte de poids comme Mounjaro et Wegovy ?
Vous avez probablement entendu parler des médicaments Mounjaro et Wegovy, n'est-ce pas ?
Ils ont attiré l'attention du monde médical, en particulier pour ceux qui souffrent de maladies telles que le diabète de type 2 et l'obésité.
Pour beaucoup, ces médicaments représentent une avancée majeure dans la lutte contre ces pathologies.
Mais vous êtes-vous déjà demandé comment ils fonctionnent réellement ? Dans cet article, nous allons explorer leur mécanisme d'action et pourquoi ils sont considérés comme une avancée médicale significative.
L'obésité est un problème de santé publique mondial, associé à une augmentation de la prévalence de nombreuses maladies chroniques par rapport aux personnes non obèses.
Le traitement de cette condition implique des changements de mode de vie. Cependant, il est fréquent que les patients reprennent du poids en raison de modifications physiologiques contre-régulatrices qui ralentissent le métabolisme et augmentent l'appétit après une perte de poids.
Dans ce contexte, les médicaments contre l'obésité jouent un rôle crucial. Ils agissent principalement sur la dérégulation de l'appétit associée à l'obésité, permettant une perte de poids durable.
De nombreuses lignes directrices sur le traitement de l'obésité recommandent désormais la pharmacothérapie associée à des modifications du mode de vie.
Comment agissent Wegovy et Mounjaro sur l'organisme ?
Les deux médicaments les plus récents sur le marché sont :
- Sémaglutide (nom commercial : Wegovy)
- Tirzépatide (nom commercial : Mounjaro)
Ces médicaments sont administrés par injection sous-cutanée hebdomadaire dans l'abdomen, la cuisse ou le bras.
Leur action repose sur l'imitation d'une hormone appelée peptide-1 semblable au glucagon (GLP-1).
Le GLP-1 est produit par l'intestin après un repas et envoie un signal au cerveau pour réduire l'appétit.
De plus, la Tirzépatide (Mounjaro) agit également en stimulant un autre peptide hormonal, le GIP (peptide insulinotrope dépendant du glucose).
Ce mécanisme entraîne :
✔ Une régulation de la glycémie
✔ Un contrôle du métabolisme énergétique
✔ Une sensation de satiété plus durable
Ainsi, en activant à la fois les récepteurs GLP-1 et GIP, la Tirzépatide génère une perte de poids plus significative.
Quelle perte de poids peut-on espérer avec ces médicaments ?
- Sémaglutide (Wegovy) : Les études indiquent une perte de poids de plus de 10 % du poids corporel en un an, combinée à une alimentation équilibrée et une activité physique.
- Tirzépatide (Mounjaro) : Plus récent sur le marché, il montre une perte de poids pouvant atteindre 20 % du poids corporel selon les études cliniques.
Les effets commencent à être ressentis dès les premières semaines de traitement.
Quels sont les effets secondaires ?
Les effets indésirables les plus courants sont :
✔ Sémaglutide (Wegovy) :
- Nausées (44 %)
- Diarrhée (30 %)
- Vomissements (24 %)
- Constipation (24 %)
- Douleurs abdominales (20 %)
✔ Tirzépatide (Mounjaro) :
- Nausées (25-29 %)
- Diarrhée (19-23 %)
- Constipation (11-17 %)
- Vomissements (8-13 %)
Ces effets surviennent généralement pendant l'augmentation des doses et disparaissent progressivement.
Des ajustements alimentaires peuvent atténuer ces effets secondaires (réduction des portions, consommation accrue de fibres, diminution des graisses).
Si j'arrête le traitement, vais-je reprendre du poids ?
Pas nécessairement, mais les risques sont élevés si les changements de mode de vie ne sont pas maintenus.
Ces médicaments doivent être associés à :
✔ Une alimentation équilibrée et hypocalorique
✔ Une activité physique régulière
✔ Un suivi médical avec un Nutritionniste et un éducateur sportif
L'obésité est une maladie chronique, et l'utilisation des traitements peut être à vie.
Une étude de 2022 a montré que l'arrêt du traitement avec la sémaglutide entraînait une reprise des deux tiers du poids perdu.
👉 Un suivi à long terme est donc essentiel pour maintenir les résultats !
Références
- Schmitz SH, Aronne LJ. The Effective Use of Anti-obesity Medications. Gastroenterol Clin North Am. 2023 Dec;52(4):661-680. doi: 10.1016/j.gtc.2023.08.003.
- Wilding JPH, Batterham RL, Davies M, Van Gaal LF, Kandler K, Konakli K, Lingvay I, McGowan BM, Oral TK, Rosenstock J, Wadden TA, Wharton S, Yokote K, Kushner RF. Weight regain and cardiometabolic effects after withdrawal of semaglutide: The STEP 1 trial extension. Diabetes Obes Metab. 2022 Aug;24(8):1553-1564. doi: 10.1111/dom.14725.