Audiométrie
L’audiométrie est un examen médical qui évalue la capacité auditive d’une personne. Il permet de mesurer la perception des sons et de détecter d’éventuelles pertes auditives.
Cet examen est réalisé par un audiologiste ou un médecin ORL (oto-rhino-laryngologiste) et repose sur l’analyse des seuils auditifs à différentes fréquences et intensités. Il est essentiel pour le diagnostic des troubles de l’audition et pour ajuster d’éventuelles prothèses auditives.
À quoi sert l'Audiométrie ?
L’audiométrie est utilisée pour :
- Évaluer la perte auditive et en déterminer la sévérité.
- Détecter des troubles auditifs précoces, notamment chez les enfants et les personnes âgées.
- Surveiller l’évolution d’une perte auditive chez les patients exposés à des environnements bruyants.
- Vérifier la santé de l’oreille interne et moyenne, notamment après une infection ou un traumatisme.
- Aider à l’adaptation des aides auditives, en ajustant leur réglage en fonction du degré de perte auditive.
Un test auditif est souvent recommandé avant qu’un patient ne ressente des symptômes évidents, car certaines pertes auditives sont progressives et difficiles à percevoir sans examen spécialisé.
Comment fonctionne l'Audiométrie ?
L’audiométrie se déroule dans une cabine insonorisée, où le patient porte un casque diffusant des sons à différentes fréquences.
L’examen comporte plusieurs tests :
- Audiométrie tonale : Le patient signale lorsqu’il perçoit un son.
- Audiométrie vocale : Évaluation de la compréhension des mots à différents volumes.
- Immittancemétrie : Test de la souplesse du tympan et de l’oreille moyenne.
Les résultats sont représentés sous forme d’audiogramme, un graphique indiquant les fréquences sonores perçues par chaque oreille.
Quels sont les types d'Audiométrie ?
1. Audiométrie Tonale
L’audiométrie tonale mesure la capacité à entendre des sons purs à différentes fréquences et intensités.
Elle permet de déterminer le seuil auditif et d’identifier une perte auditive légère, modérée ou sévère.
2. Audiométrie Vocale
Ce test évalue la compréhension de la parole, en demandant au patient de répéter des mots à différents niveaux sonores.
Il est particulièrement utile pour détecter les troubles de l’intelligibilité de la parole, même en l’absence de perte auditive significative.
3. Tympanométrie
La tympanométrie mesure la souplesse du tympan et la pression dans l’oreille moyenne.
Elle aide à diagnostiquer des problèmes d’otites séreuses, d’otospongiose ou de dysfonctionnement de la trompe d’Eustache.
4. Réflexe Stapédien
Ce test évalue la réaction du muscle stapédien à des sons intenses.
Il permet de détecter certaines neuropathies auditives et anomalies du tronc cérébral.
Quelles maladies peuvent être détectées par l'Audiométrie ?
Voici quelques pathologies identifiables grâce à un test auditif :
- Presbyacousie – Diminution de l’audition liée à l’âge.
- Surdité de transmission – Blocage du son dans l’oreille externe ou moyenne.
- Surdité neurosensorielle – Dysfonctionnement de l’oreille interne ou du nerf auditif.
- Acouphènes – Perception de bourdonnements ou sifflements.
- Otites chroniques – Infections répétées de l’oreille moyenne affectant l’audition.
- Maladie de Ménière – Troubles de l’équilibre associés à une perte auditive fluctuante.
- Traumatisme sonore – Perte d’audition due à une exposition à des sons très forts.
Quand est indiquée une Audiométrie ?
Un test auditif peut être prescrit dans plusieurs cas :
- Diminution de l’audition – Difficulté à entendre les conversations ou les sons faibles.
- Acouphènes persistants – Bourdonnements ou sifflements sans source sonore externe.
- Exposition à des environnements bruyants – Prévention des pertes auditives liées au travail.
- Infections ORL fréquentes – Otites ou sinusites affectant la fonction auditive.
- Évaluation avant l’utilisation d’un appareil auditif – Ajustement des prothèses auditives.
- Troubles de l’apprentissage chez l’enfant – Difficulté à comprendre les consignes orales.
- Suivi après un traumatisme crânien – Dépistage des séquelles auditives.
Soins pré et post-Audiométrie
Avant l’examen
- Éviter les expositions à des bruits forts au moins 24 heures avant le test.
- Nettoyer les oreilles pour éviter toute obstruction par du cérumen.
- Signaler tout antécédent médical ORL ou prise de médicaments ototoxiques.
Après l’examen
- Les résultats sont immédiats et expliqués par le spécialiste.
- En cas de perte auditive détectée, un suivi ORL ou un appareillage auditif peut être proposé.
Contre-indications de l'Audiométrie
L’examen est sûr et indolore, mais certaines précautions sont nécessaires :
- Patients souffrant d’infections aiguës de l’oreille – Un test en période inflammatoire peut fausser les résultats.
- Personnes avec une hypersensibilité aux sons (hyperacousie) – Certains tests peuvent être inconfortables.
Alternatives pour ceux qui ne peuvent pas faire une Audiométrie
Si un test auditif classique ne peut être réalisé, d’autres options existent :
- Tests auditifs en ligne – Première évaluation approximative de l’audition.
- Potentiels évoqués auditifs (PEA) – Examen neurologique évaluant la transmission des sons dans le cerveau.
- IRM ou Scanner ORL – Examen d’imagerie en cas de suspicion d’atteinte neurologique ou structurelle.
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